التبول اللاارادي.

ما هو التبول اللاإرادي عند الأطفال؟

يعرف التبول اللاإرادي عند الاطفال على أنه تسرب البول العفوى والمتكرر أثناء النوم عند الأطفال من سن الخامسة وما فوق (مرتين على الاقل في الأسبوع لمدة لا تقل عن 3 أشهر متتالية). ويصاب الأولاد به 3 مرات أكثر من البنات، كما يتمّ تشخيصه بسلس البول الثانوي عند عودة التبول اللاإرادي لديه بعد فترة ستة أشهر من الليالي الجافة.

ما مدى حدوث التبول اللاإرادي عند الأطفال؟

تبلغ نسبة حدوث البلل الليلى أو النهارى لدى الأطفال في عمر الخامسة حوالى 15-20%, وتبلغ حوالى 7% عند عمر السابعة و5% عند العشر سنوات من العمر. كما أن حوالى 2-3% من المراهقين (13-19سنة) يعانون من البلل السريرى مرة واحدة في الشهر على الأقل.

 آلية التبول:      

يتم تخزين البول في المثانه، التى تتمدد مع زيادة كمية البول وعندما يصل التمدد الى نقطة معينة، ترسل اعصاب المثانه اشارات الى المخ، الذى يستجيب بأن يعطي الشعور بأن المثانة ممتلئة، وعندما يكون الطفل مدربا على معرفة احساس امتلاء المثانة فهو يذهب الى المرحاض لتفريغها. تتم العملية بأن تنكمش عضلات المثانة فتضغط على البول ليخرج عن طريق مجرى البول.    

ما هي أسباب حدوث التبول اللاإرادي عند الأطفال؟

يعد التبول اللاإرادي ظاهرة معقدة نوعاً ما،ويمكن أن تشمل الأسباب الجسدية والنفسية ما يلي:

1- بعض الأطفال لا ينتج مايكفي من هرمون ADH (الهرمون المانع لإدرار البول خلال الليل والذي من شأنه أن يقلل كمية البول الذي تفرزه الكلى ليلاً). 

2-  تناقص في سعة المثانة لدى الأطفال

3- عوامل نفسية ( مثل التوتر أو المشاكل النفسية أو التعرض لصدمة معينة)

4-مشاكل عاطفية ( مثل ولادة طفل جديد أو انفصال الوالدين، مرض أو وفاة أحد افراد الأسرة ، التحرش أو الاعتداء الجنسي)كل هذه الأسباب مجتمعة أو منفردة من الممكن أن تؤخر تعلم التحكم على المثانة او تسبب بلل الفراش عند الأطفال الذين تمكنوا من التحكم في السابق.

المراجع

moh.gov.sa

التصانيف

صحة   العلوم التطبيقية   العلوم الاجتماعية