داء الملك

 داء الملوك، النقرس

هو عبارة عن مرض يصيب عملية التمثيل الغذائي (الأيض) في الجسم مما يسبب إلى ارتفاع مستويات حمض البوليك (اليوريك) في الجسم وتراكمه، ويقود إلى تجمعه في المفاصل وترسبه على شكل بلورات، ويؤدي هذا إلى حصول آلام شديدة في المفاصل والتهابها.وحمض البوليك هو أحد نواتج التمثيل الغذائي للبروتينات، ويتخلص منه الجسم بإخراجه مع البول بواسطة الكليتين. أما إذا كان الجسم ينتج كمية كبيرة من حمض البوليك تفوق قدرة الكلى على المعالجة، أو كانت الكليتان لا تقومان بدورهما في تنقية الجسم من الحمض وطرحه مع البول، فيؤدي هذا إلى حصول خلل في توازن حمض البوليك في الجسم، ويبدأ التراكم في المفاصل على شكل بلورات.

عُرف النقرس قديما بـ"داء الأثرياء" و"داء الملوك"، لأن هذه الفئات تتناول عادة كميات كبيرة من اللحوم قد تزيد من احتمال الإصابة بالمرض مقارنة مع الآخرين. 

الأعراض

• ألم حاد في المفصل، وعادة ما يصيب مفصل إبهام القدم، ولكنه أيضا قد يحدث للقدم والكاحل والركبة واليدين والرسغ.
• التهاب في المفصل.
• احمرار المفصل.
• سخونة المفصل.
• في بعض الأحيان يحصل تورم في المفصل. 

عوامل الخطر

هي العوامل التي تسبب ارتفاع حمض البوليك في الجسم، مما يقوي احتمال ترسبه في المفاصل والإصابة بالمرض، وتشمل:

• تعاطي الخمور.
• الإصابة ببعض الأمراض المزمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم غير المعالج وداء السكري وزيادة الدهنيات في الدم وتصلب الشرايين.
• بعض الأدوية كالأسبرين، وبعض أنواع مدرات البول المستعملة لعلاج مرض ارتفاع ضغط الدم.
• الوراثة، فإذا كان أحد أفراد الأسرة قد تم تشخيصه على أنه مصاب بالمرض، فهذا يعني أن احتمال إصابتك به سيزيد.
• الجنس، فالنقرس أكثر شيوعا بين الرجال منه لدى النساء. كما أنه يصيب الرجال عادة في سن مبكرة أكثر بين 40 و50 عاما، بينما يحدث لنساء عادة بعد سن اليأس. 

المضاعفات

تكرار نوبات النقرس بما فيها من آلام وأعراض مزعجة.

• مع تقدم المرض وعدم علاجه تتراكم بلورات البوليك تحت الجلد على هيئة عقد تدعى "توفي"، ومن الممكن أن تظهر في الأصابع واليدين والقدم والمرفقين والكاحل. ومع أن عقد "التوفي" عادة ليس مؤلما، فإنه من الممكن أن يتورم ويصبح مؤلما خلال نوبات النقرس.
• تتجمع بلورات البوليك في الكلى مما يزيد من احتمال إصابة الشخص بالحصى الكلوية.
• يهدف العلاج إلى تقليل الألم والالتهاب واحتمال حصول ضرر دائم في المفصل، بالإضافة إلى خفض مستوى حمض البوليك في الدم ومنع حدوث النوبات.

الوقاية

• شرب كميات كافية من الماء، تتراوح بين ليترين وأربعة ليترات يوميا.
• قلل تناولك للمشروبات المُحلاة.
• ابتعد عن الخمر.
• تناول غذاء صحيا متوازنا يشمل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة ومنتجات الحليب القليلة أو الخالية الدسم.
• احصل على البروتين من منتجات الحليب القليلة الدسم.
• قلل استخدام اللحوم والدواجن والأسماك بحيث يكون مجموع مأخوذك اليومي منها بين 110 و170 غراما.
• حافظ على وزن صحي. 

ما هو النقرس الكاذب؟

هو اضطراب يحصل عندما يترسب أحد أنواع بلورات الكالسيوم -لا حمض البوليك- في المفاصل، مما يسبب أعراضا شبيهة بالنقرس. ويحدث عادة بعد سن السبعين. ويستطيع الطبيب تحديد نوع النقرس لاختيار العلاج الملائم.

المراجع

aljazeera.net

التصانيف

طب   صحة   أمراض   العلوم البحتة