ما هو التسرب الوريدي؟
يبدأ الانتصاب عندما يسمح ارتخاء العضلات الملساء في القضيب للدم بملئ الجسم الكهفي، و أسطوانتي "الجسم الكهفي" وهي الأنسجة الاسفنجية في داخل القضيب. المرحلة الثانية من عملية الانتصاب تحصل مع امتلاء الجسم الكهفي. تدفق الدم يوسع النسيج الإسفنجي، والتي تبدأ قرص الأوردة المشبرة من القضيب، وخفض التدفق الخارج ويبدأ الانتصاب.
إذا كانت الأوردة في القضيب لا يمكنها منع مغادرة الدم للقضيب خلال الانتصاب ناجم عن عدم استطاعة الوريد على الانغلاق بصورة كاملة، فلا يستطيع الحفاظ على الانتصاب أو يحصل الانتصاب لمدة وجيزة ثم يرتخي بسرعة و خصوصاً إذا تحرك المريض.
وتعرف هذه الحالة بالتسرب الوريدي. قد يحصل التسرب الوريدي مع أمراض الأوعية الدموية، ولكنه أيضا من الممكن أن يحصل نتيجة لسوء استرخاء العضلات الملساء في القضيب. صعوبة استرخاء العضلات الملساء للقضيب من الممكن أن يحدث مع مرض السكري أو يعانون من مرض بيروني، شرط أن يسبب إلى تراكم ندب من الغمد المحيط لأنسجة الانتصاب (الكهفي). التسرب الوريدي من الممكن أن يحدث أيضا مع الأمراض العصبية أو مستويات عالية من القلق موجودة لأن هذه الظروف من الممكن أن تمنع استرخاء العضلات الملساء الكافي. وهذا النوع من الضعف يقع في شكلين الصورة الأول تسرب وريد ابتدائي، والمريض بهذا الضعف يشكو من ضعف انتصاب منذ البلوغ ولم يحس مطلقا بانتصاب كامل، أما الصورة الثانية فهو تسرب وريدي ثانوي ناجم عن إصابة العضو الذكري أدت إلى هذا التسرب الوريدي، وفيه نجد أن المريض يشكو الضعف منذ أيام الإصابة الأولى لكنه غير ناجم عن خلل في الأوردة، وإنما خلل في الأوامر العصبية المؤدية للانتصاب.
الأسباب:
أسباب التسرب الوريدي من الممكن تلخيصها في عدة شروط أساسية :
١- قصور العضلات الملساء
٢- تغييرات هيكلية في الجسم الكهفي. والذس يجعل لهاتين الحالتين هو انخفاض هرمون التستوستيرون، أو قصور الغدد التناسلية.
- انخفاض التيستوستيرون يساعد في التسرب الوريدي، ولكن هذا يمكن وقفه. كما أن نقص التيستوستيرون يحدث إلى تليف الجسم الكهفي وإلى ضمور القضيب. وبعض حالات التسرب الوريدي تحصل نتيجة وجود وريد غير طبيعي منذ الولادة والبعض الآخر يحصل للإصابة بمرض السكري كثيراً ما يكون سبب التسرب الوريدي غير معلوم أو نتيجة التليف الذى قد يحد الانتصاب, إو مرض بيروني، وقد يسبب إلى إعوجاج أو إلى تناقص الطول و الانكماش.
المراجع
altibbi.com
التصانيف
أحياء صحة طب العلوم البحتة