الحدوث، في مجال علم الأوبئة ، حصول حالات جديدة من المرض أو الإصابة أو غيرها من الحالات الطبية خلال فترة زمنية محددة ، تُحسب عادةً كمعدل أو نسبة. من الأمثلة على الحالات أو الأحداث الحوادث شخصًا مصابًا بمرض السكري ، أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، أو البدء في التدخين ، أو يتم إدخاله إلى المستشفى. في كل من هذه المواقف ، ينتقل الأفراد من حالة خالية من التكرار إلى حالة حدوث.
الإصابة مقابل الانتشار
الوقوع يتناقض معالانتشار ، والذي يشمل الحالات الجديدة والقائمة. على سبيل المثال ، الشخص الذي تم تشخيصه حديثًا بمرض السكري هو حالة عرضية ، في حين أن الشخص المصاب بمرض السكري لمدة 10 سنوات هو حالة سائدة. بالنسبة للأمراض المزمنة ، مثل مرض السكري ، يمكن أن يتعرض الشخص لحادث مرة واحدة فقط في حياته. بالنسبة للأمراض التي يمكن علاجها (مثل نزلات البرد) ، يمكن أن يتعرض الشخص لحوادث متعددة على مدار حياته.
توفر دراسة حالات الحوادث معلومات عن مسببات (أو سبب) المرض ونتائجه. كما يسمح للباحثين بتحديد عوامل الخطر لمرض أو حالة طبية أخرى. من ناحية أخرى ، تجمع دراسة الحالات السائدة بين دراسة الحالات الجديدة والناجية ، مما يجعل من غير الواضح ما إذا كانت عوامل الخطر هي أسباب الحالات الجديدة أو أسباب البقاء على قيد الحياة.
نسبة الإصابة ومعدل الإصابة
نستطيع قياس الوقوع كنسبة أو كمعدل. تقاس كنسبة ، فهي تحدد مخاطر حدوث حدث في فترة زمنية معينة. عند قياسه كمعدل ، فإنه يحدد عدد الحالات الجديدة في مجموعة سكانية بمرور الوقت. وبالتالي ، لحساب الحدوث ، يجب تحديد ثلاثة عناصر: (1) عدد الحالات الجديدة ، (2) السكان المعرضون للخطر ، (3) الفترة الزمنية.بالنسبة لنسبة الحدوث ، فإن البسط هو عدد الحالات الجديدة لمرض أو حالة تحدث خلال فترة زمنية معينة ، بينما المقامهو مجموع السكان المعرضين للخطر خلال فترة الدراسة المحددة. لقياس نسبة الإصابة بدقة ، يجب متابعة جميع الأفراد المعرضين لخطر النتيجة قيد الدراسة خلال فترة الدراسة بأكملها (أو حتى تجربة النتيجة). نظرًا لأن المتابعة الكاملة مطلوبة لحساب نسبة الإصابة مباشرة ، فعادة ما يتم حسابها فقط للدراسات ذات فترة المتابعة القصيرة. على سبيل المثال ، في رحلة بحرية لمدة سبعة أيام ، قام 84 من بين 2318 راكبًا بإبلاغ مستوصف السفينة بأمراض الجهاز الهضمي. إن معدل الإصابة بالمرض على متن السفينة يعادل 84 حالة مرضية جديدة مقسومة على 2318 راكبًا معرضين للخطر ، مما يؤدي إلى نسبة إصابة تبلغ 4 في المائة خلال فترة السبعة أيام.بسط معدل الحدوث هو بالمثل عدد الحالات الجديدة. ومع ذلك ، فإن المقام هو إجمالي وقت الشخص ، أو مقدار الوقت الذي تم فيه ملاحظة جميع الأشخاص المعرضين للخطر.
على سبيل المثال ، معدل الإصابة الافتراضي بسرطان الثدي بين النساء في سن 40 أو أكبر يساوي 32 امرأة مصابة بسرطان الثدي مقسومًا على 3896 شخصًا - سنة (الأشخاص في السنة) من المتابعة ، أي ما يعادل 821 لكل 100000 شخص معرض للخطر لكل عام.نظرًا لأن معدل الإصابة يشمل الأشخاص الذين يدخلون ويغادرون مجموعات الدراسة ، في حين تفترض نسبة الإصابة أن هؤلاء الأفراد كانوا خاليين من الأمراض ، فهي عمومًا أكثر دقة من نسبة الحدوث للدراسات طويلة المدى. ومن ثم ، فإن القياس الدقيق للوقوع ، سواء كانت نسبة حدوث أو معدل حدوث ، يتطلب تعريفًا دقيقًا للمقام. لأن الحدوث هو مقياس للحالات الجديدة خلال فترة زمنية معينة ، فمن المهم أن يكون هؤلاء الأشخاص في المقام في خطر. لا ينبغي أن يكون لديهم تاريخ من المرض المعني إذا كان مرضًا مزمنًا ، ولا يجب أن يكونوا غير قادرين على تطوير حالة جديدة من المرض (على سبيل المثال ، لا يمكن أن تصاب النساء بسرطان البروستاتا). هناك اعتبار إضافي لاستخدام معدل الحدوث وهو أنه يفترض وجود احتمال ثابت للمرض ، والذي قد لا يعكس الاحتمال الفعلي ، خاصة بالنسبة للظروف التي تزداد مخاطرها مع تقدم العمر.
المراجع
britannica.com
التصانيف
إحصاء وبائيات العلوم التطبيقية العلوم الاجتماعية